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Preços

Pesquisa Demográfica · Popular

Pesquisa de Perfil Demográfico de Saúde e Bem-Estar Comunitário

Colete dados demográficos, socioeconômicos e de saúde dos membros da comunidade para identificar necessidades e aprimorar programas de bem-estar.

Usar Este Modelo Gratuitamente Visualizar

Peach tema

formbuilder.ai/f/community-health-wellness-demographic-profile-survey

Nome Completo

· · ·

Endereço de E-mail

· · ·

Número de Telefone

· · ·

Enviar

A Pesquisa de Perfil Demográfico de Saúde e Bem-Estar Comunitário é uma ferramenta abrangente de coleta de dados desenvolvida para ajudar organizações de saúde pública, ONGs, hospitais e grupos comunitários a compreender melhor as populações que atendem. Ao reunir informações pessoais, domiciliares, socioeconômicas e de saúde em um formulário prático, você pode identificar lacunas no atendimento e adaptar iniciativas de bem-estar de forma estratégica.

Este modelo abrange campos demográficos essenciais, como faixa etária, identidade de gênero, raça/etnia, idioma de preferência, nível de escolaridade, situação de emprego e renda familiar — além de métricas de saúde como autoavaliação do estado de saúde, gestão de condições crônicas, acesso à atenção primária e hábitos de atividade física. Em conjunto, esses dados constroem um panorama completo da saúde comunitária e dos determinantes sociais da saúde.

Seja para realizar uma avaliação de necessidades comunitárias, elaborar solicitações de financiamento ou planejar programas de alcance direcionados, este modelo de pesquisa economiza tempo e garante a coleta das informações certas. Totalmente personalizável e fácil de distribuir online, ele transforma respostas brutas em insights práticos que impulsionam melhorias significativas e baseadas em dados na saúde da comunidade.

4 Páginas

23 Perguntas

~8min Para completar

Grátis Sem cartão de crédito

Tipos de campos Menu suspenso ×9 Múltipla escolha ×3 Escolha única ×2 Escala de Likert ×2 Nome completo E-mail Telefone number Sim / Não Texto longo termsandconditions

Perguntas neste modelo

Modelo gratuito

As perguntas exatas incluídas — personalize qualquer uma delas conforme suas necessidades.

Página 1 Informações Pessoais 7 perguntas

Informações Pessoais

1 Nome Completo * Nome completo

2 Endereço de E-mail * E-mail

3 Número de Telefone Telefone

4 Faixa Etária * Menu suspenso

5 Identidade de Gênero * Escolha única

6 Raça/Etnia (selecione a que mais se identifica) * Menu suspenso

7 Idioma de Preferência * Menu suspenso

Página 2 Contexto Domiciliar e Socioeconômico 6 perguntas

Dados Domiciliares e Socioeconômicos

1 Estado Civil * Menu suspenso

2 Número de Pessoas no Seu Domicílio (incluindo você) * number

3 Nível Máximo de Escolaridade Concluído * Menu suspenso

4 Situação de Emprego * Menu suspenso

5 Renda Familiar Anual Menu suspenso

6 Situação do Plano de Saúde * Menu suspenso

Página 3 Perfil de Saúde e Bem-Estar 6 perguntas

Informações de Saúde e Bem-Estar

1 Como você avalia sua saúde geral? * Escolha única

2 Você gerencia atualmente alguma das condições a seguir? (Selecione todas que se aplicam) * Múltipla escolha

3 Você possui um médico de atenção primária ou profissional de saúde regular? * Sim / Não

4 Com que frequência você pratica atividade física (30+ minutos)? * Menu suspenso

5 Tenho acesso adequado a alimentos saudáveis e acessíveis na minha comunidade * Escala de Likert

6 Quais são suas principais preocupações com saúde e bem-estar? (Selecione até 3) * Múltipla escolha

Página 4 Acesso Comunitário e Considerações Finais 4 perguntas

Recursos Comunitários e Feedback

1 Quais recursos de saúde comunitária você utilizou nos últimos 12 meses? (Selecione todos que se aplicam) Múltipla escolha

2 Sinto que os recursos de saúde e bem-estar na minha comunidade são de fácil acesso * Escala de Likert

3 Quais serviços de saúde ou bem-estar você gostaria de ver melhorados ou implantados na sua comunidade? Texto longo

4 Consinto que minhas respostas sejam utilizadas de forma anônima para fins de planejamento e pesquisa em saúde comunitária. * termsandconditions

Como usar este modelo

Clique em "Usar Este Modelo Gratuitamente" para abri-lo no editor do FormBuilder. A partir daí você pode adicionar, remover ou reordenar campos, trocar temas, adicionar seu logotipo e configurar notificações.