Personal Trainer New Client Health History & Training Goals Intake Form
Full Name
· · ·
Email Address
· · ·
Phone Number
· · ·
שליחה
The Personal Trainer New Client Health History & Training Goals Intake Form is an essential tool for fitness professionals onboarding new clients. It collects vital personal information, emergency contacts, medical history, current medications, past surgeries, and physical limitations—everything a trainer needs to design a safe, effective, and personalized workout program.
This form is ideal for personal trainers, gym owners, fitness coaches, and wellness studios who want a professional and thorough intake process. By capturing comprehensive health data upfront, trainers can minimize injury risk, tailor exercise programming, and demonstrate a high standard of client care from day one.
With a customizable digital format, you can easily add your branding, adjust questions to match your specialty, and securely collect responses online. Replace paper forms with a streamlined digital intake process that saves time and keeps client data organized and confidential.
4עמודים
38שאלות
~13minזמן מילוי
חינםכלול בכל התוכניות
סוגי שדות
טקסט ארוך ×7
רשימה נפתחת ×7
כן / לא ×5
בחירה מרובה ×4
טקסט קצר ×3
טלפון ×2
תאריך ×2
שם מלא
אימייל
בחירה יחידה
כתובת
number
ranking
termsandconditions
חתימה
השאלות בתבנית
תבנית חינמית
אלה השאלות שכלולות בתבנית — אפשר להתאים כל אחת מהן לצרכים שלכם.
עמוד 1Personal Information9 שאלות
Personal Information
1
Full Name
*שם מלא
2
Email Address
*אימייל
3
Phone Number
*טלפון
4
Date of Birth
*תאריך
5
Gender
*בחירה יחידה
6
Home Address
כתובת
7
Emergency Contact Name
*טקסט קצר
8
Emergency Contact Phone Number
*טלפון
9
Emergency Contact Relationship
*טקסט קצר
עמוד 2Health & Medical History11 שאלות
Health & Medical History
Please answer the following questions honestly. All information is kept strictly confidential and helps us design a safe, effective program for you.
1
Current Weight (lbs/kg)
*number
2
Height
*טקסט קצר
3
Have you been diagnosed with any of the following conditions? (Select all that apply)
*בחירה מרובה
4
Are you currently taking any medications or supplements?
*כן / לא
5
If yes, please list all medications and supplements
טקסט ארוך
6
Have you had any surgeries or hospitalizations in the past 5 years?
*כן / לא
7
If yes, please provide details including dates and procedures
טקסט ארוך
8
Do you have any injuries, chronic pain, or physical limitations we should be aware of?
*כן / לא
9
If yes, please describe the injury/limitation and any movement restrictions
טקסט ארוך
10
Has a physician ever advised you against exercise?
*כן / לא
11
Do you experience dizziness, chest pain, or shortness of breath during physical activity?
*כן / לא
עמוד 3Current Lifestyle & Nutrition7 שאלות
Current Lifestyle & Nutrition
1
How would you describe your current activity level?
*רשימה נפתחת
2
Describe your current or most recent exercise routine (types of exercise, frequency, duration)
טקסט ארוך
3
How would you rate your current diet?
*רשימה נפתחת
4
Do you have any dietary restrictions or preferences? (Select all that apply)
*בחירה מרובה
5
If you have food allergies or other dietary needs, please specify
טקסט ארוך
6
How many hours of sleep do you typically get per night?
*רשימה נפתחת
7
How would you rate your current stress level?
*רשימה נפתחת
עמוד 4Training Goals & Availability11 שאלות
Training Goals & Preferences
1
What are your primary fitness goals? (Select all that apply)
*בחירה מרובה
2
Please describe your goals in more detail, including any specific targets or timelines
טקסט ארוך
3
Rank your top 3 goals in order of priority
*ranking
4
What days are you available to train? (Select all that apply)
*בחירה מרובה
5
What time of day do you prefer to train?
*רשימה נפתחת
6
How many sessions per week are you interested in?
*רשימה נפתחת
7
Where do you prefer to train?
*רשימה נפתחת
8
Is there anything else you'd like your trainer to know before your first session?
טקסט ארוך
9
I confirm that the information provided is accurate to the best of my knowledge. I understand that my trainer is not a medical professional, and I will consult my physician before beginning any exercise program if I have any medical concerns. I accept full responsibility for my health and safety during training.
*termsandconditions
10
Client Signature
*חתימה
11
Date Signed
*תאריך
איך משתמשים בתבנית
לחצו על "השתמשו בתבנית בחינם" כדי לפתוח אותה בעורך של FormBuilder. שם תוכלו להוסיף, להסיר או לסדר מחדש שדות בגרירה ושחרור, להחליף ערכת עיצוב לעיצוב מחדש מיידי, להוסיף את הלוגו שלכם, להגדיר התראות במייל ולקבוע את הודעת ההצלחה. כשהכול מוכן, פרסמו עם קישור ייחודי והתחילו לאסוף תגובות מיד.
מבנה מוכן לשימוש — שדות מוגדרים מראש מהרגע הראשון
ערכת העיצוב "Terra" כבר מוחלת — גופנים, צבעים ופריסה מוכנים
מותאם למובייל — עובד בכל מכשיר בלי הגדרות נוספות
ניתן לעריכה מלאה בגרירה ושחרור — משנים כל דבר תוך שניות
כלול בכל התוכניות — נסו חינם למשך 7 ימים
השתמשו בתבנית
כלול בכל התוכניות. פותחים בעורך, מתאימים ומפרסמים תוך דקות.