CCPA Data Request  ·  Featured

Streamline CCPA Data Requests with Confidence

Enable California residents to submit verified CCPA data access, deletion, or opt-out requests quickly and compliantly with this ready-to-use form.

Cloud ערכת עיצוב
formbuilder.ai/f/california-consumer-privacy-act-ccpa-personal-data-access-deletion-request-form
California Consumer Privacy Act (CCPA) Personal Data Access & Deletion Request Form
Full Legal Name
· · ·
Email Address Associated with Yo
· · ·
Phone Number on File
· · ·
שליחה

The California Consumer Privacy Act (CCPA) Personal Data Access & Deletion Request Form gives businesses a structured, legally compliant way to collect and process data rights requests from California residents. The form covers identity verification, request type selection, and a formal declaration—ensuring every submission meets CCPA requirements before processing begins.

This template is ideal for compliance officers, legal teams, customer service departments, and any organization that collects personal data from California consumers. It supports requests for data access, deletion, and opt-out of sale, and accommodates authorized agents submitting on behalf of consumers, complete with a power-of-attorney upload field.

By using this pre-built form, your organization can reduce manual intake errors, demonstrate good-faith compliance, and respond to verified requests within the 45-day statutory window. Customize the fields to match your internal workflows, branding, and data categories—then deploy instantly to your website or privacy portal.

3 עמודים
19 שאלות
~6min זמן מילוי
חינם כלול בכל התוכניות
סוגי שדות singlecheckbox ×3 תאריך ×2 בחירה יחידה ×2 רשימה נפתחת ×2 שם מלא אימייל טלפון כתובת טקסט קצר העלאת קובץ בחירה מרובה טקסט ארוך termsandconditions חתימה

השאלות בתבנית

תבנית חינמית

אלה השאלות שכלולות בתבנית — אפשר להתאים כל אחת מהן לצרכים שלכם.

עמוד 1 Requestor Identity Verification 8 שאלות
Personal Information for Identity Verification
Under the California Consumer Privacy Act (CCPA), California residents have the right to request access to, deletion of, or opt-out of the sale of their personal information. Please complete this form to submit your request. We are required to verify your identity before processing any request.
1 Full Legal Name * שם מלא
2 Email Address Associated with Your Account * אימייל
3 Phone Number on File טלפון
4 California Residential Address * כתובת
5 Account Number or Customer ID (if applicable) טקסט קצר
6 Date of Birth (for identity verification) * תאריך
7 Are you submitting this request on behalf of yourself or another person? * בחירה יחידה
8 If submitting as an authorized agent, please upload written authorization or power of attorney העלאת קובץ
עמוד 2 Data Request Details 5 שאלות
Type of CCPA Request
1 Select the type of request you are submitting * בחירה יחידה
Request Scope
2 Which categories of personal data does your request cover? * בחירה מרובה
3 Preferred timeframe for the data you are requesting * רשימה נפתחת
4 How would you like to receive your data (if applicable)? * רשימה נפתחת
5 Additional details or specific information related to your request טקסט ארוך
עמוד 3 Verification & Consent 6 שאלות
Declaration & Authorization
By submitting this form, you confirm that the information provided is accurate and that you are a California resident or an authorized agent acting on behalf of a California resident. False or fraudulent requests may be subject to legal penalties. We will respond to verified requests within 45 calendar days as required by the CCPA.
1 I declare under penalty of perjury that I am the consumer whose personal information is the subject of this request, or I am an authorized agent submitting on behalf of the consumer * singlecheckbox
2 I understand that my identity must be verified before my request can be processed, and I may be contacted for additional verification * singlecheckbox
3 I acknowledge that this request will be processed in accordance with the California Consumer Privacy Act (Cal. Civ. Code §1798.100 et seq.) and the company's privacy policy * singlecheckbox
4 I have read and agree to the Privacy Policy and Terms of Service governing this data request * termsandconditions
5 Digital Signature * חתימה
6 Date of Submission * תאריך

איך משתמשים בתבנית

לחצו על "השתמשו בתבנית בחינם" כדי לפתוח אותה בעורך של FormBuilder. שם תוכלו להוסיף, להסיר או לסדר מחדש שדות בגרירה ושחרור, להחליף ערכת עיצוב לעיצוב מחדש מיידי, להוסיף את הלוגו שלכם, להגדיר התראות במייל ולקבוע את הודעת ההצלחה. כשהכול מוכן, פרסמו עם קישור ייחודי והתחילו לאסוף תגובות מיד.

  • מבנה מוכן לשימוש — שדות מוגדרים מראש מהרגע הראשון
  • ערכת העיצוב "Cloud" כבר מוחלת — גופנים, צבעים ופריסה מוכנים
  • מותאם למובייל — עובד בכל מכשיר בלי הגדרות נוספות
  • ניתן לעריכה מלאה בגרירה ושחרור — משנים כל דבר תוך שניות
  • כלול בכל התוכניות — נסו חינם למשך 7 ימים

השתמשו בתבנית

כלול בכל התוכניות. פותחים בעורך, מתאימים ומפרסמים תוך דקות.

השתמשו בתבנית בחינם תצוגה מקדימה של הטופס
קטגוריה Legal & Compliance
תת-קטגוריה CCPA Data Request
ערכת עיצוב Cloud
תג Featured
מחיר חינם
נדרש קוד לא

התאימו אותו למותג שלכם — בחרו מבין 5 ערכות עיצוב מעוצבות או התאימו באופן מלא צבעים, גופנים ופריסה.

גלו ערכות עיצוב לטפסים →

מוכנים לבנות
את הטופס שלכם?

השתמשו בתבנית עם ניסיון חינם ל-7 ימים.

לעיון בתבניות באפליקציה