Colete dados essenciais de saúde dos funcionários — histórico médico, hábitos de vida e indicadores de bem-estar — com este formulário anual de avaliação de riscos.
Questionário Anual de Avaliação de Riscos à Saúde do Funcionário
Nome Completo
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E-mail Corporativo
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Número de Telefone
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O Questionário Anual de Avaliação de Riscos à Saúde do Funcionário é um formulário estruturado para auxiliar equipes de RH e profissionais de saúde ocupacional a coletar informações essenciais de saúde anualmente. Ele abrange dados pessoais, histórico médico, medicamentos em uso, histórico familiar de doenças e hábitos de estilo de vida, como frequência de exercícios, uso de tabaco, consumo de álcool e padrões de sono.
Este modelo é ideal para programas de bem-estar corporativo, departamentos de recursos humanos e profissionais de saúde ocupacional que desejam identificar riscos à saúde na força de trabalho de forma proativa. Ao coletar dados padronizados anualmente, as organizações identificam tendências, personalizam iniciativas de bem-estar e apoiam os funcionários em melhores resultados de saúde.
Utilizar este formulário pronto economiza tempo e garante coleta de dados consistente em toda a organização. Totalmente personalizável, com abordagem consciente à privacidade e pronto para uso online em minutos — a escolha inteligente para empresas comprometidas com o bem-estar e a saúde preventiva dos colaboradores.
4Páginas
25Perguntas
~8minPara completar
GrátisSem cartão de crédito
Tipos de campos
Menu suspenso ×4
Sim / Não ×3
Escala de Likert ×3
Data ×2
Escolha única ×2
Múltipla escolha ×2
Texto longo ×2
Nome completo
E-mail
Telefone
Texto curto
Controle deslizante
termsandconditions
Assinatura
Perguntas neste modelo
Modelo gratuito
As perguntas exatas incluídas — personalize qualquer uma delas conforme suas necessidades.
Página 1Informações do Funcionário7 perguntas
Informações do Funcionário
1
Nome Completo
*Nome completo
2
E-mail Corporativo
*E-mail
3
Número de Telefone
Telefone
4
Data de Nascimento
*Data
5
Departamento
*Menu suspenso
6
Número de Matrícula do Funcionário
*Texto curto
7
Gênero
Menu suspenso
Página 2Saúde Geral e Histórico Médico6 perguntas
Saúde Geral e Histórico Médico
1
Como você avaliaria sua saúde geral?
*Escolha única
2
Você já foi diagnosticado com alguma das condições abaixo? (Selecione todas as que se aplicam)
*Múltipla escolha
3
Você está tomando algum medicamento prescrito atualmente?
*Sim / Não
4
Em caso afirmativo, liste os medicamentos atuais e as dosagens
Texto longo
5
Você tem histórico familiar de doenças cardíacas, diabetes ou câncer?
*Sim / Não
6
Data do seu último exame físico
Data
Página 3Estilo de Vida e Hábitos de Bem-Estar7 perguntas
Estilo de Vida e Hábitos de Bem-Estar
1
Com que frequência você pratica atividade física (30+ minutos)?
*Menu suspenso
2
Você fuma ou usa produtos de tabaco atualmente?
*Escolha única
3
Quantas doses de bebida alcoólica você consome por semana em média?
*Menu suspenso
4
Durmo adequadamente (7 a 9 horas) na maioria das noites
*Escala de Likert
5
Gerencio meus níveis de estresse de forma eficaz
*Escala de Likert
6
Mantenho uma dieta equilibrada e nutritiva
*Escala de Likert
7
Em uma escala de 1 a 10, como você avalia seu bem-estar mental atual?
*Controle deslizante
Página 4Saúde no Trabalho e Consentimento5 perguntas
Saúde no Trabalho e Ergonomia
1
Você apresenta alguma das seguintes queixas de saúde relacionadas ao trabalho? (Selecione todas as que se aplicam)
*Múltipla escolha
2
Você tem interesse em participar dos programas de bem-estar da empresa?
*Sim / Não
3
Compartilhe outras preocupações de saúde ou adaptações que gostaria que soubéssemos
Texto longo
Confidencialidade e Consentimento
Todas as informações fornecidas neste questionário são estritamente confidenciais e serão utilizadas exclusivamente para identificar riscos à saúde no ambiente de trabalho e aprimorar os programas de bem-estar dos funcionários. Suas respostas serão analisadas apenas por profissionais de saúde e RH autorizados.
4
Confirmo que as informações fornecidas são precisas ao melhor do meu conhecimento e consinto com seu uso para fins de avaliação de riscos à saúde.
*termsandconditions
5
Assinatura do Funcionário
*Assinatura
Como usar este modelo
Clique em "Usar Este Modelo Gratuitamente" para abri-lo no editor do FormBuilder. A partir daí você pode adicionar, remover ou reordenar campos, trocar temas, adicionar seu logotipo e configurar notificações.
Estrutura pronta para usar — campos pré-configurados desde o início
Aplicado "Aura" tema — tipografias, cores e layout já configurados
Responsivo — funciona em todos os dispositivos sem configuração extra
Totalmente editável com arrastar e soltar — mude qualquer coisa em segundos
Gratuito em qualquer plano, sem cartão de crédito
Usar este modelo
Gratuito. Abra no editor, personalize e publique em minutos.