موافقة الرحلة الاستطلاعية  ·  شائع

نموذج موافقة وإخلاء مسؤولية رحلة المتحف العلمي

بسّط موافقة أولياء الأمور وإخلاء المسؤولية لرحلات المتحف العلمي للمرحلة الثانوية باستخدام هذا النموذج الجاهز للاستخدام.

Espresso السمة
formbuilder.ai/f/high-school-science-museum-field-trip-parent-consent-liability-waiver-form
نموذج موافقة ولي الأمر وإخلاء المسؤولية لرحلة المتحف العلمي للمرحلة الثانوية
الاسم الكامل للطالب
· · ·
المرحلة الدراسية للطالب
· · ·
معلم الفصل الدراسي للطالب
· · ·
إرسال

صُمِّم نموذج موافقة ولي الأمر وإخلاء المسؤولية لرحلة المتحف العلمي للمرحلة الثانوية لمساعدة المعلمين والإداريين على جمع كل ما يحتاجونه قبل اصطحاب الطلاب خارج الحرم المدرسي. يشمل النموذج بيانات الطالب وولي الأمر، وجهات الاتصال الطارئة، وتفاصيل الرحلة، والمعلومات الطبية والغذائية الأساسية — كل ذلك في نموذج واحد منظّم.

مثالي للمعلمين ومنسقي الأقسام وموظفي الإدارة المدرسية، إذ يضمن إطلاع الوالدين الكامل على تفاصيل الرحلة كأوقات المغادرة وترتيبات النقل والعودة المتوقعة. كما يجمع البيانات الصحية الجوهرية كالحساسية والحالات الطبية والأدوية الحالية ومدى حمل الطالب لجهاز استنشاق أو قلم أدرينالين، مما يتيح للمرافقين التصرف المناسب في أي موقف.

يُتيح رقمنة هذا النموذج للمدارس تقليل الأعباء الورقية وتحسين معدلات الاستجابة وحفظ البيانات بأمان في مكان واحد. خصِّص النموذج ليتناسب مع هوية مدرستك ومتطلبات الرحلة، ثم شاركه عبر رابط أو ضمّنه في موقع المدرسة لتسهيل إتمام أولياء الأمور له بسرعة.

3 الصفحات
24 الأسئلة
~8min للإكمال
مجاني لا حاجة لبطاقة ائتمان
أنواع الحقول نعم / لا ×4 نص قصير ×3 التاريخ ×3 نص طويل ×3 الاسم الكامل ×2 الهاتف ×2 number البريد الإلكتروني قائمة منسدلة richtext termsandconditions اختيار واحد التوقيع

الأسئلة في هذا القالب

قالب مجاني

الأسئلة المضمّنة بالضبط — خصّص أيًا منها لتناسب احتياجاتك.

صفحة 1 معلومات الطالب وولي الأمر 9 أسئلة
معلومات الطالب وولي الأمر
1 الاسم الكامل للطالب * الاسم الكامل
2 المرحلة الدراسية للطالب * number
3 معلم الفصل الدراسي للطالب * نص قصير
4 تاريخ ميلاد الطالب * التاريخ
5 الاسم الكامل للوالد/ولي الأمر * الاسم الكامل
6 البريد الإلكتروني للوالد/ولي الأمر * البريد الإلكتروني
7 رقم هاتف الوالد/ولي الأمر * الهاتف
8 هاتف جهة الاتصال في حالات الطوارئ (إن اختلف عن السابق) الهاتف
9 صلة القرابة بالطالب * نص قصير
صفحة 2 تفاصيل الرحلة والمعلومات الطبية 8 أسئلة
تفاصيل الرحلة الميدانية
تم جدولة رحلة ميدانية لفصل طفلك إلى المتحف العلمي. يرجى مراجعة التفاصيل أدناه وتقديم المعلومات الطبية والغذائية اللازمة.
1 تاريخ الرحلة الميدانية * التاريخ
2 وقت المغادرة والعودة المتوقعة * نص قصير
3 وسيلة التنقل * قائمة منسدلة
المعلومات الطبية والغذائية
4 هل يعاني طفلك من أي حالات طبية معروفة أو حساسية؟ * نعم / لا
5 إن كانت الإجابة بنعم، يرجى وصف جميع الحالات الطبية والحساسية والأدوية الحالية نص طويل
6 هل يحمل طفلك قلم حقن الأدرينالين (EpiPen) أو جهاز استنشاق؟ * نعم / لا
7 القيود الغذائية أو الاحتياجات الخاصة المطلوبة نص طويل
8 هل تأذن لطاقم المدرسة بتقديم الإسعافات الأولية أو العلاج الطبي الطارئ عند الضرورة؟ * نعم / لا
صفحة 3 الموافقة وإخلاء المسؤولية والتوقيع 7 أسئلة
موافقة ولي الأمر وإخلاء المسؤولية
1 بالتوقيع أدناه، أنا الوالد أو الوصي القانوني الموقّع، أمنح إذناً لطفلي للمشاركة في الرحلة الميدانية المنظَّمة من المدرسة إلى المتحف العلمي. أدرك أن طفلي سيكون تحت إشراف طاقم المدرسة والمرافقين المعيَّنين طوال الرحلة. أقرّ بأن المشاركة في أنشطة الرحلة الميدانية تنطوي على مخاطر متأصلة، تشمل على سبيل المثال لا الحصر: وسائل النقل، والأنشطة البدنية، والتفاعل مع المعروضات. أوافق على إعفاء المدرسة وطاقمها والمرافقين والمتحف العلمي من أي مسؤولية أو مطالبات أو أضرار ناجمة عن مشاركة طفلي في هذه الرحلة، باستثناء حالات الإهمال المتعمد. أؤكد أن المعلومات الطبية ومعلومات الاتصال في حالات الطوارئ المقدَّمة دقيقة ومحدَّثة. richtext
2 لقد قرأت وأوافق على شروط الموافقة وإخلاء المسؤولية المذكورة أعلاه * termsandconditions
3 أمنح الإذن بتصوير طفلي أو تسجيله خلال الرحلة الميدانية للاستخدام المدرسي * نعم / لا
4 يحق لطفلي المشاركة في: * اختيار واحد
5 إن وُجدت قيود، يرجى توضيحها نص طويل
6 توقيع الوالد/ولي الأمر * التوقيع
7 تاريخ التوقيع * التاريخ

كيفية استخدام هذا القالب

انقر "استخدم هذا القالب مجانًا" لفتحه في محرر FormBuilder. من هناك يمكنك إضافة الحقول أو حذفها أو إعادة ترتيبها بالسحب والإفلات وتبديل السمات لإعادة التنسيق الفوري وإضافة شعارك وتهيئة إشعارات البريد الإلكتروني وتعيين رسالة النجاح. عندما تكون جاهزًا، انشر برابط فريد وابدأ بجمع الردود فورًا.

  • بنية جاهزة للاستخدام — حقول معدّة مسبقًا وجاهزة فورًا
  • سمة "Espresso" مطبّقة — الخطوط والألوان والتخطيط معدّة مسبقًا
  • متجاوب مع الأجهزة المحمولة — يعمل على كل جهاز بدون إعداد إضافي
  • قابل للتعديل بالكامل بالسحب والإفلات — غيّر أي شيء في ثوانٍ
  • مجاني للاستخدام في أي خطة، لا حاجة لبطاقة ائتمان

استخدم هذا القالب

مجاني للاستخدام. افتحه في المحرر وخصّصه وانشره في دقائق.

استخدم هذا القالب مجانًا معاينة النموذج
الفئة الموافقة والتنازل
الفئة الفرعية موافقة الرحلة الاستطلاعية
السمة Espresso
الشارة شائع
السعر مجاني
برمجة مطلوبة لا شيء

اجعله يتوافق مع علامتك التجارية — اختر من بين 5 سمات مصمّمة أو خصّص الألوان والخطوط والتخطيط بالكامل.

استكشف سمات النماذج →

مستعد لإنشاء
نموذجك؟

استخدم هذا القالب مجانًا — لا حاجة لبطاقة ائتمان.

تصفّح القوالب في التطبيق