Контрольный список проверки доступности тротуаров и съездов с бордюра по стандартам ADA
ФИО инспектора
· · ·
Идентификатор инспектора / Номер
· · ·
Дата инспекции
· · ·
Отправить
Контрольный список проверки доступности тротуаров и съездов с бордюра по стандартам ADA — это комплексная цифровая форма, разработанная для муниципальных инспекторов, координаторов по доступности и сотрудников коммунальных служб. Она позволяет систематически оценивать пешеходную инфраструктуру на соответствие требованиям PROWAG и местным нормам ADA, фиксируя данные об инспекторе, идентификаторах объектов, местоположении и основаниях для проверки в едином рабочем процессе.
Форма направляет инспекторов при точных измерениях свободной ширины, продольного и поперечного уклонов, а также при оценке состояния поверхности, обеспечивая соответствие участков тротуаров и бордюрных пандусов минимальным федеральным требованиям доступности. Каждое поле структурировано для формирования обоснованной документации, пригодной для аудита и поддерживающей планирование корректирующих мер.
Используете ли вы шаблон для плановых проверок, работы с жалобами граждан или выполнения обязательств по плану перехода — он экономит время и снижает количество ошибок. Цифровая передача данных обеспечивает их мгновенную доступность для анализа, что делает форму идеальной для муниципалитетов, инжиниринговых компаний и консультантов по соответствию ADA, управляющих крупными инфраструктурными портфелями.
4Страницы
40Вопросы
~13minНа заполнение
БесплатноБез банковской карты
Типы полей
Одиночный выбор ×17
Короткий текст ×5
number ×4
Выпадающий список ×2
Длинный текст ×2
Полное имя
Дата
Выбор времени
Адрес
Множественный выбор
Приоритетный выбор
daterange
Загрузка файла
termsandconditions
Подпись
Вопросы в этом шаблоне
Бесплатный шаблон
Все включённые вопросы — настройте любой из них под ваши потребности.
Страница 1Сведения об инспекции и информация о местоположении10 вопросов
Сведения об инспекции и информация о местоположении
1
ФИО инспектора
*Полное имя
2
Идентификатор инспектора / Номер удостоверения
*Короткий текст
3
Дата инспекции
*Дата
4
Время начала инспекции
*Выбор времени
5
Муниципалитет / Юрисдикция
*Короткий текст
6
Адрес места проведения инспекции
*Адрес
7
Пересекающая улица / Ближайший перекрёсток
*Короткий текст
8
Тип проверяемого объекта
*Выпадающий список
9
Идентификатор объекта / Номер участка
Короткий текст
10
Основание для проведения инспекции
*Выпадающий список
Страница 2Оценка состояния тротуара10 вопросов
Оценка состояния тротуара
Оцените участок тротуара на соответствие требованиям ADA согласно стандартам PROWAG и местным муниципальным нормам. Измерьте и задокументируйте все выявленные несоответствия.
1
Минимальная свободная ширина ≥ 48 дюймов (доступный маршрут)?
*Одиночный выбор
2
Измеренная свободная ширина (дюймы)
*number
3
Продольный уклон ≤ 5% (1:20)?
*Одиночный выбор
4
Измеренный продольный уклон (%)
*number
5
Поперечный уклон ≤ 2% (1:48)?
*Одиночный выбор
6
Измеренный поперечный уклон (%)
*number
7
Состояние поверхности — твёрдая, устойчивая и нескользкая?
*Одиночный выбор
8
Выявленные дефекты поверхности (отметьте все подходящие)
*Множественный выбор
9
Выступающие объекты на доступном маршруте (> 4 дюймов на высоте 27–80 дюймов над поверхностью)?
*Одиночный выбор
10
Описание выступающего объекта (если применимо)
Короткий текст
Страница 3Оценка соответствия съезда с бордюра12 вопросов
Оценка соответствия съезда с бордюра
Оцените геометрию съезда с бордюра, тактильные предупреждающие поверхности и переходы согласно требованиям ADA/PROWAG.
1
Продольный уклон съезда ≤ 8,33% (1:12)?
*Одиночный выбор
2
Измеренный продольный уклон съезда с бордюра (%)
number
3
Поперечный уклон съезда ≤ 2% (1:48)?
*Одиночный выбор
4
Ширина пандуса ≥ 48 дюймов (без учёта откосов)?
*Одиночный выбор
5
Уклон откосов ≤ 10% (1:10) в зонах пешеходного движения?
*Одиночный выбор
Тактильная предупреждающая поверхность (усечённые купола)
6
Тактильная предупреждающая поверхность присутствует?
*Одиночный выбор
7
Тактильное предупреждение охватывает всю ширину пандуса?
*Одиночный выбор
8
Глубина тактильного предупреждения 24 дюйма по направлению движения?
*Одиночный выбор
9
Цветовой контраст тактильного предупреждения с прилегающей поверхностью?
*Одиночный выбор
10
Площадка у верхней части пандуса ≥ 48 × 48 дюймов с уклоном ≤ 2% во всех направлениях?
*Одиночный выбор
11
Встречный уклон у лотка / проезжей части ≤ 5% (1:20)?
*Одиночный выбор
12
Пандус ориентирован по направлению движения пешеходного перехода?
*Одиночный выбор
Страница 4Результаты, документация и подпись8 вопросов
Общее заключение о соответствии и документация
1
Общий статус соответствия
*Одиночный выбор
2
Приоритет устранения нарушений
*Приоритетный выбор
3
Подробное описание выявленных нарушений и дефектов
*Длинный текст
4
Рекомендуемые корректирующие меры и примечания по устранению нарушений
*Длинный текст
6
Фотографии объекта и подтверждающая документация (загрузите изображения дефектов, измерений и общего состояния)
*Загрузка файла
Удостоверение инспектора
Подписывая настоящий документ, я подтверждаю, что данная инспекция проведена в соответствии с применимыми стандартами ADA, руководящими принципами PROWAG и муниципальными протоколами инспектирования, а все задокументированные результаты достоверны в меру моих знаний.
7
Я подтверждаю, что настоящий акт инспекции является точным и полным.
*termsandconditions
8
Подпись инспектора
*Подпись
Как использовать этот шаблон
Нажмите "Использовать Этот Шаблон Бесплатно", чтобы открыть его в редакторе FormBuilder. Оттуда вы можете добавлять, удалять или переупорядочивать поля, переключать темы, добавлять логотип и настраивать уведомления.
Готовая к использованию структура — предварительно настроенные поля сразу
Применено "Cloud" тема — шрифты, цвета и макет уже настроены
Адаптивный — работает на каждом устройстве без дополнительной настройки
Полностью редактируемый с перетаскиванием — меняйте всё за секунды
Бесплатно в любом плане, без банковской карты
Использовать этот шаблон
Бесплатно. Откройте в редакторе, настройте и опубликуйте за минуты.
English
Español
Português
Русский
العربية
