تقرير الحادث  ·  شائع

نموذج تقرير التحقيق في حوادث وإصابات المستودع

وثّق تفاصيل حوادث المستودع والأسباب الجذرية وبيانات المصابين وشهادات الشهود باستخدام هذا النموذج المنظّم للتحقيق.

Jade السمة
formbuilder.ai/f/warehouse-workplace-accident-injury-investigation-report-form
نموذج تقرير التحقيق في حوادث وإصابات مكان العمل بالمستودع
الرقم المرجعي للتقرير
· · ·
تاريخ الحادثة
· · ·
وقت الحادثة
· · ·
إرسال

نموذج تقرير التحقيق في حوادث وإصابات مكان العمل بالمستودع هو أداة شاملة مصمّمة لمساعدة مديري السلامة والمشرفين وفرق الموارد البشرية على توثيق حوادث بيئة العمل في المستودعات بصورة منهجية. يتضمّن النموذج تفاصيل دقيقة تشمل موقع الحادثة وخطورتها ونوعها ووصفاً وافياً للأحداث السابقة والمصاحبة واللاحقة للحادثة.

يُعدّ هذا النموذج مثالياً لمديري عمليات المستودعات ومسؤولي السلامة وفرق الامتثال الراغبين في اعتماد إجراء موحّد لتسجيل بيانات المصاب ومعلومات المشرف وشهادات الشهود وتحليل الأسباب الجذرية. يُتيح تمركز هذه البيانات للمنظمات رصد الأنماط وتطبيق الإجراءات التصحيحية والحدّ من المخاطر المستقبلية.

يُسهم استخدام نموذج رقمي جاهز في تسريع عملية الإبلاغ وضمان عدم إغفال أي معلومة جوهرية، مما يدعم الامتثال للوائح السلامة المهنية. ابدأ الآن لبناء بيئة مستودع أكثر أماناً وحماية أفضل لكوادرك البشرية.

4 الصفحات
34 الأسئلة
~11min للإكمال
مجاني لا حاجة لبطاقة ائتمان
أنواع الحقول نص قصير ×8 نص طويل ×6 التاريخ ×3 الاسم الكامل ×3 اختيار واحد ×2 اختيار الوقت العنوان الهاتف البريد الإلكتروني قسم قابل للتكرار اختيار متعدد قائمة منسدلة نعم / لا رفع ملف اختيار الأولوية singlecheckbox التوقيع

الأسئلة في هذا القالب

قالب مجاني

الأسئلة المضمّنة بالضبط — خصّص أيًا منها لتناسب احتياجاتك.

صفحة 1 نظرة عامة على الحادثة 7 أسئلة
نظرة عامة على الحادثة
1 الرقم المرجعي للتقرير * نص قصير
2 تاريخ الحادثة * التاريخ
3 وقت الحادثة * اختيار الوقت
4 الموقع الدقيق داخل المستودع (المبنى، المنطقة، الممر، الخليج) * العنوان
5 خطورة الحادثة * اختيار واحد
6 نوع الحادثة * اختيار واحد
7 إذا كانت أخرى، يرجى التحديد نص قصير
صفحة 2 بيانات المصاب والشهود 7 أسئلة
بيانات الشخص المصاب
1 الاسم الكامل للشخص المصاب * الاسم الكامل
2 المسمى الوظيفي / الدور * نص قصير
3 رقم تواصل الشخص المصاب * الهاتف
4 البريد الإلكتروني للشخص المصاب البريد الإلكتروني
5 القسم / الوردية * نص قصير
6 المشرف المناوب وقت وقوع الحادثة * نص قصير
معلومات الشهود
7 بيانات الشاهد قسم قابل للتكرار
صفحة 3 وصف الحادثة والتحقيق 10 أسئلة
وصف الحادثة وتحليل السبب الجذري
1 وصف تفصيلي لما حدث (يشمل الأحداث السابقة للحادثة وأثناءها وما تلاها مباشرة) * نص طويل
2 الأسباب الفورية للحادثة * نص طويل
3 العوامل المساهمة * اختيار متعدد
4 نتائج تحليل السبب الجذري * نص طويل
تفاصيل الإصابة والعلاج
5 أجزاء الجسم المصابة * نص قصير
6 طبيعة الإصابة * قائمة منسدلة
7 الإسعافات الأولية / العلاج الطبي المُقدَّم في موقع الحادثة * نص طويل
8 هل تم نقل الشخص المصاب إلى منشأة طبية؟ * نعم / لا
9 اسم المنشأة الطبية (إن وجدت) نص قصير
10 رفع الصور أو لقطات كاميرات المراقبة أو الأدلة الداعمة رفع ملف
صفحة 4 الإجراءات التصحيحية والاعتماد 10 أسئلة
الإجراءات التصحيحية والوقائية
1 الإجراءات التصحيحية الفورية المتخذة * نص طويل
2 الإجراءات الوقائية الموصى بها لتفادي التكرار * نص طويل
3 الشخص المسؤول عن متابعة الإجراءات * الاسم الكامل
4 تاريخ الاستحقاق المستهدف لإتمام الإجراءات التصحيحية * التاريخ
5 مستوى أولوية الإجراءات التصحيحية * اختيار الأولوية
اعتماد التقرير
6 الاسم الكامل للمحقق * الاسم الكامل
7 المسمى الوظيفي للمحقق * نص قصير
8 تاريخ إتمام التقرير * التاريخ
9 أؤكد أن المعلومات الواردة في هذا التقرير دقيقة وكاملة وفق أفضل ما أعلم. * singlecheckbox
10 توقيع المحقق * التوقيع

كيفية استخدام هذا القالب

انقر "استخدم هذا القالب مجانًا" لفتحه في محرر FormBuilder. من هناك يمكنك إضافة الحقول أو حذفها أو إعادة ترتيبها بالسحب والإفلات وتبديل السمات لإعادة التنسيق الفوري وإضافة شعارك وتهيئة إشعارات البريد الإلكتروني وتعيين رسالة النجاح. عندما تكون جاهزًا، انشر برابط فريد وابدأ بجمع الردود فورًا.

  • بنية جاهزة للاستخدام — حقول معدّة مسبقًا وجاهزة فورًا
  • سمة "Jade" مطبّقة — الخطوط والألوان والتخطيط معدّة مسبقًا
  • متجاوب مع الأجهزة المحمولة — يعمل على كل جهاز بدون إعداد إضافي
  • قابل للتعديل بالكامل بالسحب والإفلات — غيّر أي شيء في ثوانٍ
  • مجاني للاستخدام في أي خطة، لا حاجة لبطاقة ائتمان

استخدم هذا القالب

مجاني للاستخدام. افتحه في المحرر وخصّصه وانشره في دقائق.

استخدم هذا القالب مجانًا معاينة النموذج
الفئة التقرير والحادث
الفئة الفرعية تقرير الحادث
السمة Jade
الشارة شائع
السعر مجاني
برمجة مطلوبة لا شيء

اجعله يتوافق مع علامتك التجارية — اختر من بين 5 سمات مصمّمة أو خصّص الألوان والخطوط والتخطيط بالكامل.

استكشف سمات النماذج →

مستعد لإنشاء
نموذجك؟

استخدم هذا القالب مجانًا — لا حاجة لبطاقة ائتمان.

تصفّح القوالب في التطبيق