Авторизация платежа  ·  Популярный

Форма авторизации регулярных платежей кредитной картой

Надёжно собирайте согласие держателей карт на регулярные списания с помощью этого удобного шаблона формы платёжной авторизации для бизнеса.

Frost тема
formbuilder.ai/f/recurring-credit-card-payment-authorization-billing-agreement-form
Форма авторизации и соглашения о регулярных платежах кредитной картой
Полное имя держателя карты
· · ·
Электронная почта держателя карт
· · ·
Номер телефона держателя карты
· · ·
Отправить

Форма авторизации регулярных платежей кредитной картой — профессиональный шаблон, разработанный для сбора письменного согласия клиентов перед регулярным списанием средств. Он фиксирует данные держателя карты, реквизиты карты и параметры расписания платежей в одной удобной форме.

Шаблон идеально подходит для компаний с подписной моделью, поставщиков услуг, SaaS-компаний, фитнес-клубов, НКО и любых организаций, выставляющих счета еженедельно, ежемесячно или ежегодно. Письменная фиксация авторизации защищает бизнес юридически и обеспечивает клиентам полную прозрачность платёжных обязательств.

Поля для типа и номера карты, срока действия, CVV, периодичности платежей, авторизованной суммы и даты окончания охватывают все детали, необходимые для соответствующего соглашения о регулярных платежах. Начните бесплатно и настройте форму под свой бренд и условия оплаты за считанные минуты.

3 Страницы
21 Вопросы
~7min На заполнение
Бесплатно Без банковской карты
Типы полей Короткий текст ×4 Дата ×4 Выпадающий список ×2 Полное имя Эл. почта Телефон Адрес number currency Одиночный выбор Длинный текст singlecheckbox termsandconditions Подпись

Вопросы в этом шаблоне

Бесплатный шаблон

Все включённые вопросы — настройте любой из них под ваши потребности.

Страница 1 Данные держателя карты 6 вопросов
Данные держателя карты
1 Полное имя держателя карты * Полное имя
2 Электронная почта держателя карты * Эл. почта
3 Номер телефона держателя карты * Телефон
4 Платёжный адрес * Адрес
Данные компании / продавца
5 Название компании или продавца * Короткий текст
6 Номер счёта или идентификатор клиента Короткий текст
Страница 2 Платёжные данные и детали выставления счёта 11 вопросов
Данные кредитной карты
1 Тип карты * Выпадающий список
2 Номер карты * Короткий текст
3 Имя на карте (если отличается от держателя) Короткий текст
4 Срок действия карты * Дата
5 CVV / Код безопасности * number
Расписание регулярных платежей
6 Авторизованная сумма платежа * currency
7 Периодичность платежей * Выпадающий список
8 Дата первого платежа * Дата
9 Срок действия авторизации * Одиночный выбор
10 Дата окончания (если применимо) Дата
11 Описание товаров или услуг, за которые выставляется счёт * Длинный текст
Страница 3 Авторизация и соглашение 4 вопросов
Соглашение об авторизации
Подписывая настоящий документ, я разрешаю указанной выше компании списывать с моей кредитной карты суммы с указанной периодичностью. Я понимаю, что данное разрешение остаётся в силе до его письменной отмены или до указанной даты окончания, и обязуюсь уведомить компанию в письменной форме о любых изменениях в реквизитах счёта или об отзыве настоящего разрешения не менее чем за 15 дней до следующей даты списания. Я подтверждаю, что являюсь авторизованным пользователем данной кредитной карты и не буду оспаривать запланированные регулярные транзакции в банке-эмитенте, при условии что они соответствуют условиям, указанным в настоящей форме авторизации.
1 Я подтверждаю, что являюсь авторизованным держателем карты, и соглашаюсь с регулярными списаниями, описанными выше * singlecheckbox
2 Я ознакомился(-лась) с политикой отмены и условиями выставления счётов и согласен(-на) с ними * termsandconditions
3 Дата авторизации * Дата
4 Подпись держателя карты * Подпись

Как использовать этот шаблон

Нажмите "Использовать Этот Шаблон Бесплатно", чтобы открыть его в редакторе FormBuilder. Оттуда вы можете добавлять, удалять или переупорядочивать поля, переключать темы, добавлять логотип и настраивать уведомления.

  • Готовая к использованию структура — предварительно настроенные поля сразу
  • Применено "Frost" тема — шрифты, цвета и макет уже настроены
  • Адаптивный — работает на каждом устройстве без дополнительной настройки
  • Полностью редактируемый с перетаскиванием — меняйте всё за секунды
  • Бесплатно в любом плане, без банковской карты

Использовать этот шаблон

Бесплатно. Откройте в редакторе, настройте и опубликуйте за минуты.

Использовать Этот Шаблон Бесплатно Предпросмотр формы
Категория Авторизация и освобождение
Подкатегория Авторизация платежа
Тема Frost
Значок Популярный
Цена Бесплатно
Требуется программирование Нет

Соответствуйте своему бренду — выбирайте из 5 дизайнерских тем или полностью настраивайте цвета, шрифты и макет.

Изучить темы форм →

Готов к созданию
вашу форму?

Используйте этот шаблон бесплатно — банковская карта не нужна.

Просмотреть Шаблоны в Приложении