Учет времени

Учёт визитов помощника по уходу и часов ухода онлайн

Фиксируйте время визитов, часы ухода, услуги, пробег и наблюдения за клиентом в одном подписанном журнале для агентств ухода на дому.

Blanc тема
formbuilder.ai/f/home-health-aide-client-visit-caregiving-hours-time-tracking-log
Журнал учёта визитов к клиентам и часов ухода помощника по уходу на дому
ФИО помощника по уходу на дому
· · ·
Табельный номер помощника
· · ·
ФИО клиента
· · ·
Отправить

Этот журнал учёта визитов и часов ухода помощника по уходу на дому даёт агентствам простой и единообразный способ документировать каждый визит к клиенту. Помощник указывает своё имя и табельный номер, имя клиента, его ID или номер Medicaid, а также адрес визита. Затем он фиксирует дату визита, время прихода и ухода, неоплачиваемый перерыв и общее количество часов ухода. Отдельный раздел содержит оказанные услуги и пробег по поручениям клиента или на приёмы, поэтому оплачиваемое время и возмещаемые поездки учитываются в одном месте.

Шаблон предназначен для агентств медицинского и персонального ухода на дому, частных сиделок и поставщиков услуг по программам Medicaid, которым нужны надёжные записи о визитах для расчёта зарплаты, выставления счетов и документации. Помощник также может описать общее состояние клиента во время визита и отметить, произошло ли падение, травма или другой инцидент. Можно добавить заметки об изменениях состояния, отказе от ухода или подробностях инцидента. Эти наблюдения помогают медсёстрам и координаторам заранее узнавать о проблемах, требующих внимания.

Каждая запись завершается подтверждающим заявлением и подписью помощника о том, что указанное время и услуги точны и были оказаны им лично. Переход с бумажных табелей на цифровой журнал снижает риск утерянных или неразборчивых записей, ускоряет расчёт зарплаты и выставление счетов и создаёт надёжную историю для руководителей и плательщиков. Настройте список услуг, добавьте фирменный стиль агентства и откройте форму на любом телефоне или планшете, чтобы помощники заполняли её до окончания каждого визита.

3 Страницы
18 Вопросы
~6min На заполнение
Бесплатно Входит в каждый тариф
Типы полей Полное имя ×2 Короткий текст ×2 Выбор времени ×2 Подпись ×2 Адрес Дата Длительность Вычисление Множественный выбор number Одиночный выбор Да / Нет Длинный текст termsandconditions

Вопросы в этом шаблоне

Бесплатный шаблон

Все включённые вопросы — настройте любой из них под ваши потребности.

Страница 1 Данные помощника и клиента 5 вопросов
Данные помощника и клиента
1 ФИО помощника по уходу на дому * Полное имя
2 Табельный номер помощника * Короткий текст
3 ФИО клиента * Полное имя
4 ID клиента / номер Medicaid Короткий текст
5 Адрес места визита * Адрес
Страница 2 Время визита и услуги по уходу 7 вопросов
Время визита и услуги по уходу
1 Дата визита * Дата
2 Время прихода * Выбор времени
3 Время ухода * Выбор времени
4 Неоплачиваемый перерыв Длительность
5 Общее количество часов ухода Вычисление
6 Оказанные услуги по уходу * Множественный выбор
7 Пробег по поручениям / на приёмы клиента (мили) number
Страница 3 Наблюдения и подтверждение 6 вопросов
Наблюдения за клиентом и подтверждение визита
1 Общее состояние клиента во время визита * Одиночный выбор
2 Произошло ли во время этого визита падение, травма или другой инцидент? * Да / Нет
3 Заметки и наблюдения о визите (изменения состояния, отказ от ухода, подробности инцидента) Длинный текст
4 Я подтверждаю, что время визита и услуги по уходу, указанные в этом журнале, точны, полны и были лично оказаны мной так, как задокументировано. Я понимаю, что фальсификация данных о времени или визитах может повлечь дисциплинарные меры. * termsandconditions
5 Подпись помощника по уходу на дому * Подпись
6 Подпись клиента или его уполномоченного представителя * Подпись

Как использовать этот шаблон

Нажмите "Использовать Этот Шаблон Бесплатно", чтобы открыть его в редакторе FormBuilder. Оттуда вы можете добавлять, удалять или переупорядочивать поля, переключать темы, добавлять логотип и настраивать уведомления.

  • Готовая к использованию структура — предварительно настроенные поля сразу
  • Применено "Blanc" тема — шрифты, цвета и макет уже настроены
  • Адаптивный — работает на каждом устройстве без дополнительной настройки
  • Полностью редактируемый с перетаскиванием — меняйте всё за секунды
  • Входит в каждый тариф — попробуйте бесплатно в течение 7 дней

Использовать этот шаблон

Входит в каждый тариф. Откройте в редакторе, настройте и опубликуйте за несколько минут.

Использовать Этот Шаблон Бесплатно Предпросмотр формы
Категория Отслеживание и журнал
Подкатегория Учет времени
Тема Blanc
Цена Бесплатно
Требуется программирование Нет

Соответствуйте своему бренду — выбирайте из 5 дизайнерских тем или полностью настраивайте цвета, шрифты и макет.

Изучить темы форм →

Готов к созданию
вашу форму?

Используйте этот шаблон с 7-дневным бесплатным периодом.

Просмотреть Шаблоны в Приложении