Заявка по страхованию путешествий · Популярный

Упростите процесс подачи страхового требования по поездке

Удобно собирайте требования по отмене и задержке поездок с данными страхователя, описанием инцидента и туристической документацией в одной форме.

Использовать Этот Шаблон Бесплатно Предпросмотр

Cloud тема

formbuilder.ai/f/international-trip-cancellation-delay-travel-insurance-claim-form

Форма подачи страхового требования по отмене и задержке международной поездки

Полное имя страхователя

· · ·

Адрес электронной почты

· · ·

Контактный номер телефона

· · ·

Отправить

Форма подачи страхового требования по отмене и задержке международной поездки — это комплексная цифровая форма, разработанная для эффективной обработки требований, связанных с нарушениями международных поездок. Она охватывает все ключевые сведения: данные страхователя, информацию о попутчиках, страны назначения, первоначальные даты поездки и оплаченную стоимость.

Шаблон идеально подходит для страховых компаний, брокеров и независимых агентов, обрабатывающих требования по отменам рейсов, задержкам или иным нарушениям поездок. Стандартизация процесса подачи требований сокращает объём переписки и ускоряет урегулирование как для страховщиков, так и для страхователей.

Форма разработана с учётом интересов заявителей и последовательно проводит пользователей через каждый раздел — от периода покрытия и номера бронирования до описания инцидента и выбора типа требования. Используйте этот бесплатный шаблон для упрощения рабочего процесса, сокращения ошибок и обеспечения комфортного опыта для путешественников в трудный момент.

4 Страницы

25 Вопросы

~8min На заполнение

Бесплатно Без банковской карты

Типы полей Короткий текст ×5 currency ×4 daterange ×2 Дата ×2 Полное имя Эл. почта Телефон Адрес Одиночный выбор Выпадающий список Длинный текст Длительность Да / Нет Загрузка файла termsandconditions Подпись

Вопросы в этом шаблоне

Бесплатный шаблон

Все включённые вопросы — настройте любой из них под ваши потребности.

Страница 1 Информация о страхователе 7 вопросов

Данные страхователя

1 Полное имя страхователя * Полное имя

2 Адрес электронной почты * Эл. почта

3 Контактный номер телефона * Телефон

4 Домашний адрес * Адрес

5 Номер полиса * Короткий текст

6 Период действия страхового покрытия * daterange

Попутчики / Дополнительные заявители

7 Имена дополнительных застрахованных путешественников, включённых в это требование Короткий текст

Страница 2 Детали поездки и требования 9 вопросов

Информация о поездке

1 Страна/страны назначения * Короткий текст

2 Первоначальные даты поездки (вылет — возвращение) * daterange

3 Название авиакомпании / перевозчика * Короткий текст

4 Номер бронирования / подтверждения * Короткий текст

5 Общая оплаченная стоимость поездки * currency

Тип требования и детали инцидента

6 Тип требования * Одиночный выбор

7 Причина отмены или задержки * Выпадающий список

8 Дата инцидента / нарушения поездки * Дата

9 Подробное описание произошедшего * Длинный текст

Страница 3 Финансовые последствия и подтверждающие документы 6 вопросов

Расходы и возмещение

1 Сумма требования по отмене поездки (невозвратные расходы) currency

2 Сумма требования по расходам из-за задержки (питание, проживание, транспорт) currency

3 Общая продолжительность задержки (часы : минуты) Длительность

4 Получили ли вы возврат средств или компенсацию от авиакомпании, отеля или туристического агентства? * Да / Нет

5 Если да, укажите уже полученную сумму возврата или компенсации currency

Загрузка подтверждающих документов

Пожалуйста, загрузите все необходимые документы: подтверждения бронирования, чеки о понесённых расходах, медицинские справки, уведомления об отмене или задержке рейса, а также переписку с туристическим оператором.

6 Подтверждающие документы (PDF, JPG, PNG — не более 10 файлов) * Загрузка файла

Страница 4 Декларация и подпись 3 вопросов

Декларация и разрешение

Подписывая настоящую форму, я подтверждаю, что все сведения, предоставленные в данном заявлении, являются достоверными, полными и точными по моим сведениям. Я понимаю, что предоставление ложных или вводящих в заблуждение сведений может повлечь отказ в выплате и аннулирование полиса. Я уполномочиваю страховщика проверить любые предоставленные данные, в том числе путём обращения к медицинским учреждениям, авиакомпаниям и третьим лицам при необходимости.

1 Я ознакомился(-лась) с приведённой выше декларацией и согласен(-на) с условиями полиса в части подачи страховых требований. * termsandconditions

2 Подпись заявителя * Подпись

3 Дата подачи заявления * Дата

Как использовать этот шаблон

Нажмите "Использовать Этот Шаблон Бесплатно", чтобы открыть его в редакторе FormBuilder. Оттуда вы можете добавлять, удалять или переупорядочивать поля, переключать темы, добавлять логотип и настраивать уведомления.